القدم السكري

مرض السكري هو عملية مزمنة تحدث عندما لا ينتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين أو عندما لا يستخدم الجسم الأنسولين الذي ينتجه بشكل فعال. القدم هي واحدة من الأجزاء التي يمكن أن تتأثر بشكل أكبر من هذا المرض، مما يؤدي إلى ما نعرفه باسم "القدم السكري".

القدم السكري
القدم السكري هو اضطراب سريري يحدث بسبب الحفاظ على مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد. يتميز بـ:

- انخفاض الحساسية في القدم (اعتلال الأعصاب).
- انخفاض الدورة الدموية في القدم (نقص التروية).

يمكن أن تؤدي هاتان العاملان إلى زيادة خطر الإصابة بقرحة في القدم. حوالي 15٪ من مرضى السكري يصابون بقرحة في القدم خلال حياتهم.

نصائح
السكري هو السبب الأكثر شيوعًا لبتر القدم في البلدان المتقدمة ويُتوقع أن يزيد عدد مرضى السكري الذين تم تشخيصهم بشكل كبير. يمكن تجنب العديد من هذه البتر إذا تم اتخاذ التدابير الوقائية اللازمة. إليك بعض النصائح:

- إجراء فحص الأعصاب والدورة الدموية: يُوصى بإجراء فحص سنوي للأعصاب والدورة الدموية للتحقق من حالة المرض وتطوره. من المهم أيضًا القيام به كل ستة أشهر في المرضى المعرضين للخطر.
- مراقبة القدم يوميًا: يُنصح بمراقبة القدم يوميًا بعناية، مع إيلاء اهتمام خاص لإصبع القدم الكبير، وبقية الأصابع خاصة من أسفل، والكعب، وأسطوانة القدم، دون نسيان المنطقة الخارجية للقدم. إذا لاحظت ظهور أي خدوش أو جروح أو احمرار، يجب عليك زيارة أخصائي لأنه، كما يقولون، "الوقاية خير من العلاج".
- الحذر عند قص الأظافر: يجب أن يكون القص مستقيمًا باستخدام مقص الأظافر أو المقص المستقيم، مع محاولة عدم ترك أي زوايا قد تسبب إصابة في الجلد. في مرضى السكري، قد يكون الجرح الصغير الذي قد لا نأخذ به اهتمامًا هو بداية لإصابة قد تؤدي إلى العدوى. لذلك، يُنصح بزيارة أخصائي الأقدام إذا لزم الأمر لتجنب هذه المشكلات. قد يبدو هذا أمرًا تافهًا، لكنه ليس كذلك.
- الاهتمام بالنظافة: من المهم للمرضى السكريين غسل أقدامهم يوميًا والمحافظة عليها نظيفة. يُنصح بالقيام بذلك باستخدام ماء دافئ وصابون. يجب أن نذكر أن العديد من المرضى لا يشعرون في هذه المنطقة من الجسم، وبالتالي عدم الشعور بالماء الحار جدًا قد يتسبب في حروق. لذلك يجب تجنب تدفئة القدمين باستخدام أكياس ماء أو وضعها بالقرب من المدافئ والسخانات.
- تجفيف القدمين بشكل جيد أمر أساسي، بالإضافة إلى ترطيبها بكريمات خاصة، والاعتناء بها لمنع ظهور التقرحات أو الجلد الخشن أو تطبيق بعض البودرة في حال كان هناك إفراز عرق زائد.
- حذاء ذو جودة عالية وجوارب صناعية: أفضل الأحذية هي تلك المصنوعة من الجلد. من المستحسن فحص داخل الحذاء يوميًا، حيث يمكن أن تتسبب حجر صغير على سبيل المثال في جرح.

لذا يجب اتخاذ تدابير وقائية شديدة بشأن الأحذية. فيما يلي بعض النصائح المهمة حول خصائصها: اختر حذاءً لا يضغط أو يتناسب بشكل جيد وخفيف. يجب أن تكون البطانة واسعة وعالية (يفضل لايكر). يجب أن تكون البطانة الداخلية خالية من الخياطة. يجب أن يكون النعل من المطاط وغير قابل للانزلاق. يجب أن يكون الكعب 2 أو 3 سم. حذاء مزود بأربطة أو فيلكرو. مواد غير قابلة للتنفس مثل الجلد. عند ارتداء الأحذية أو الأحذية الرياضية، يُنصح بارتدائها في المساء ولمدة أقل من ساعة في اليوم. حتى في المنزل، لا يجب المشي حافي القدمين، بل باستخدام أحذية مريحة.
على الرغم من أن الجوارب تلعب دورًا كبيرًا، يُنصح بأن تكون صناعية، خالية من الخياطة الكبيرة وألا تضغط، حيث سيساعد ذلك في تحسين تدفق الدم. أن تكون مصابًا بالسكري لا يعني أن هناك قرحة ستتطور أو أن القدم ستحتاج إلى بتر، لكن من المهم اتخاذ التدابير الوقائية اللازمة للتنبؤ بظهور القرحة. بالإضافة إلى النصائح التي تم ذكرها، من المستحسن إجراء فحص عصبي ووعائي لتجنب المشكلات على المدى القصير والطويل.