مرض السكري هو مرض مزمن ينشأ بسبب عدم قدرة البنكرياس على إنتاج كمية كافية من الأنسولين الذي يحتاجه الجسم البشري، أو إنتاجه بجودة أقل أو عدم القدرة على استخدامه بشكل فعال. الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس. وظيفته الرئيسية هي الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن النطاق الطبيعي. يسمح للجلوكوز بالدخول إلى الجسم ونقله إلى داخل الخلايا حيث يتحول إلى طاقة لتمكين العضلات والأنسجة من العمل. كما يساعد الخلايا على تخزين الجلوكوز حتى يصبح استخدامه ضروريًا.
في الأشخاص المصابين بالسكري، يوجد فائض من الجلوكوز في الدم (ارتفاع سكر الدم)، لأنه لا يُوزع بالطريقة المناسبة. تشرح نومي غونزاليس، أمين عام الجمعية الإسبانية للسكري (SED) وأخصائية الغدد الصماء والتغذية في مستشفى لا باز في مدريد، أن الجلوكوز المرتفع قد يكون ضارًا "لجميع أنحاء الجسم، ولكن بشكل رئيسي للقلب والكلى والشرايين، لذلك الأشخاص الذين يعانون من السكري ولا يعرفون أو لا يعالجون مرضهم، يكونون أكثر عرضة للمشاكل الكلوية، والنوبات القلبية، وفقدان الرؤية، وبتر الأطراف السفلية".
أنواع السكري
السكري من النوع 1: يظهر عادة في الأطفال، ولكن قد يبدأ أيضًا في المراهقين والكبار. غالبًا ما يظهر بشكل مفاجئ وكثيرًا ما يحدث بغض النظر عن وجود تاريخ عائلي. يحدث تدمير للخلايا التي تنتج الأنسولين في البنكرياس (الخلايا بيتا) بواسطة الأجسام المضادة الذاتية. "أي أن الجسم يهاجم خلاياه الخاصة كما لو كانت أجسامًا غريبة (كما يحدث في مرض السيلياك وأمراض المناعة الذاتية الأخرى)".
السكري من النوع 2: يظهر في مرحلة البلوغ، ويزيد انتشاره لدى الأشخاص المسنين ويكون أكثر شيوعًا بنحو عشر مرات من النوع 1. في هذا النوع، يحدث انخفاض في تأثير الأنسولين، مما يعني أنه رغم وجود الأنسولين بكميات كبيرة، إلا أنه لا يمكنه أداء وظيفته. تشير غونزاليس إلى أن هناك "عنصر مختلط: من جهة، يوجد أنسولين أقل في البنكرياس، ومن جهة أخرى، فإن الأنسولين الذي يتم إنتاجه يعمل بشكل أقل كفاءة في الأنسجة (ما يُسمى مقاومة الأنسولين)".
"السبب الرئيسي هو السمنة، لأن الأنسجة الدهنية تنتج مواد معينة تقلل من حساسية المستقبلات الخاصة بالأنسولين"، تضيف أفيلا. نظرًا لأن السمنة قد زادت بشكل ملحوظ في إسبانيا، فقد زاد أيضًا هذا النوع من السكري.
سكري الحمل
أثناء الحمل، يرتفع مستوى الأنسولين لزيادة احتياطيات الطاقة. في بعض الأحيان، لا يحدث هذا الارتفاع، مما قد يؤدي إلى سكري الحمل. عادة ما يختفي بعد الولادة، ولكن هؤلاء النساء يكون لديهن خطر مرتفع للإصابة بالسكري من النوع 2 طوال حياتهن.
الأعراض
من بين الأعراض المحتملة لارتفاع الجلوكوز ما يلي:
- عطش شديد (العطش المتكرر).
- شعور بالجوع المفرط (الشهية المفرطة).
- الحاجة للتبول بشكل مستمر، حتى أثناء الليل (التبول المتكرر).
- فقدان الوزن رغم تناول الطعام بكثرة.
- التعب.
- الرؤية الضبابية.
- شعور بالتنميل أو الخدر في اليدين والقدمين.
- التهابات فطرية متكررة على الجلد.
القدم السكري
80% من مرضى القدم السكري يعانون من اضطرابات في الحساسية، وهم الأكثر عرضة لتطوير القروح.
إحدى الإصابات المميزة للأشخاص المصابين بالسكري هي القدم السكري، والتي هي نتيجة لاضطرابات في الحساسية (الاعتلال العصبي المحيطي) وتدفق الدم في الشرايين (الاعتلال المفصلي المحيطي). يزداد خطر الإصابة بهذه الإصابة مع تقدم مرض السكري، ويصل معدل البتر بسبب هذه الإصابة إلى حوالي 4 لكل 1,000 مريض سنويًا. يُقدّر أن 15% من مرضى السكري سيتعرضون لإصابات متوافقة مع القدم السكري في مرحلة ما من حياتهم.
أهم العوامل المساهمة في تطوير هذه الحالة هي التحكم السيئ في السكري، الاعتلال العصبي، تشوهات القدم (مرض شاركوت المفصلي)، اعتلال الشرايين والتدخين. 80% من مرضى القدم السكري يظهر لديهم اضطراب في الحساسية، وهم الأكثر عرضة لتطوير القروح.
تسهل هذه الاضطرابات حدوث تقرحات أو جروح من صدمة بسيطة أو إصابة، والتي تسبب التهابات خطيرة وآلامًا، وفي الحالات المتقدمة، قد تؤدي حتى إلى البتر.
أعراض تحذيرية للقدم السكري
أول العلامات التي يجب أن تنبه إلى بداية القدم السكري تشمل احمرار بعض المناطق في القدم، وارتفاع حرارتها، وجود مناطق متصلبة لا تتحسن ثم تتقرح. هذه الإصابات الأولية قد تتطور لتصبح قروحًا عميقة تصل إلى العظام مسببة التهاب العظم والنقي، وفي الحالات المتقدمة جدًا قد تؤدي إلى الغرغرينا في القدم. مع المتابعة الجيدة والتحكم، يمكن تجنب هذه الإصابات.
رعاية القدم السكري الأساسية
يقلل التحكم الصارم في السكري والعوامل الأخرى المذكورة سابقًا بشكل كبير من احتمال حدوث هذه المضاعفات. يجب فحص المرضى المصابين بالسكري بشكل دوري من قبل الأطباء المختصين، ويجب تعليمهم كيفية الحفاظ على النظافة والعناية السليمة بالقدمين. بعض النصائح في هذا الصدد هي:
- عدم تقليم الأظافر بشكل مفرط.
- عدم المشي حافي القدمين.
- التحقق من درجة حرارة الماء قبل غمر القدمين فيه.
- استخدام الكريمات المرطبة.
يجب إجراء فحص دوري من قبل الأطباء أو الممرضات لمناطق القدم، تقييم الحساسية (السطحية والتذبذبية باستخدام خيوط دقيقة وصوتية)، إجراء فحص مؤشر الكاحل/الذراع لتقييم الاعتلال الشرياني ومراقبة الجروح التي تبدو غير مؤذية.
الوقاية
في الوقت الحالي، لا يمكن الوقاية من السكري من النوع 1 على الرغم من المحاولات المتعددة.
السكري من النوع 2، الأكثر شيوعًا، يمكن الوقاية منه. بما أن السبب الرئيسي هو السمنة، فإن أي إجراءات تتعلق بالوقاية من السمنة (تجنب قلة النشاط البدني، الأطعمة السريعة، المشروبات السكرية) ستؤدي إلى نتيجة إيجابية. نمط الحياة الصحي يقلل من احتمالات الإصابة بالسكري من النوع 2 بنسبة 80%.
العلاجات
تعتمد معالجة السكري على ثلاثة محاور:
النظام الغذائي، النشاط البدني، والأدوية. الهدف هو الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن الحدود الطبيعية لتقليل مخاطر المضاعفات المرتبطة بالمرض.
الأنسولين هو العلاج الوحيد للسكري من النوع 1: في الوقت الحالي، يمكن إعطاؤه فقط عن طريق الحقن، إما باستخدام أقلام الأنسولين أو أنظمة الحقن المستمر (مضخات الأنسولين). يجب ضبط تناول الأنسولين بناءً على نوع الطعام والنشاط الذي يقوم به الشخص ومستويات الجلوكوز، لذا يجب على المريض قياس الجلوكوز بشكل متكرر باستخدام أجهزة قياس السكر (عن طريق وخز الأصابع) أو باستخدام حساسات الجلوكوز الداخلية (والتي يتم تمويل بعضها في بعض المجتمعات المستقلة)، مما يجعل القياس أكثر سهولة وأقل ألمًا.
السكري من النوع 2 له مجموعة واسعة من العلاجات: في هذه الحالة، على عكس المرضى المصابين بالسكري من النوع 1، قد لا يكون من الضروري دائمًا تناول الأنسولين. من خلال اتباع نمط حياة صحي وفقدان الوزن، يمكن تحسين مستويات الجلوكوز.
العلامات التجارية Beybies، Pura+ و NrgyBlast تعود إلى Avimex de Colombia SAS. جميع المنتجات تحمل شهادات جودة وتسجيلات صحية سارية وتم تصنيعها وفقًا لأعلى المعايير الدولية. للحصول على منتجاتنا، يمكنك الوصول إلى متجرنا على الإنترنت. جميع المشتريات مدعومة بضمان الرضا أو استرداد الأموال بنسبة 100%.